Inschrijving voor de examens vakbekwaamheid goederenvervoer over de weg

Om u in te schrijven voor de opleiding, gelieve onderstaand formulier in te vullen. Indien u bijkomende informatie wenst kan u ons contacteren per mail: cpc@itlb.be.

De inschrijvingen voor de opleiding worden afgesloten op 8 september 2026 om 12.00 uur ’s middags.

Mevrouw

De heer

Uw naam

Gelieve dit veld in te vullen

Uw voornaam

Gelieve dit veld in te vullen

Uw geboortedatum

Gelieve dit veld in te vullen

Uw rijksregisternummer

Uw Belgisch rijksregisternummer is vereist. Verwacht formaat: 80.01.15-123.45

Uw geboorteland

Gelieve dit veld in te vullen

Uw geboorteplaats

Gelieve dit veld in te vullen

Uw email

Een correct e-mailadres is vereist. Verwacht formaat: dupond@sample.com

Uw GSM

Een correct telefoonnummer is vereist. Verwacht formaat: +32 475 75 75 75

Privé-adres

Gelieve dit veld in te vullen

Postcode

Gelieve dit veld in te vullen

Gemeente

Gelieve dit veld in te vullen

Land

Gelieve dit veld in te vullen

Aanvraag vrijstellingen

Indien u beroep wenst te doen op een vrijstelling voor een deel van het examen (Lijst van vrijstellingen ), gelieve hieronder aan te duiden welke diploma’s u hebt behaald. Om de vrijstelling van kracht te laten worden, dient u een kopie van de behaalde diploma’s toe te zenden naar het volgende mailadres cpc@itlb.be.

Levering

Ik wens het lesmateriaal op een ander adres te ontvangen dan mijn privé-adres

Naam voor de levering

Gelieve dit veld in te vullen

Leveringsadres

Gelieve dit veld in te vullen

Postcode

Gelieve dit veld in te vullen

Gemeente

Gelieve dit veld in te vullen

Land

Gelieve dit veld in te vullen

Facturatie

Een factuur dient te worden toegezonden:

Op naam van de deelnemer zonder btw nummer

Op naam van de deelnemer met btw nummer

Op naam van de onderneming

Ondernemingsnummer

Het BTW-nummer is niet geldig. Verwacht formaat: 1.123.456.789

Ondernemingsnaam

Gelieve dit veld in te vullen

Adres van de onderneming

Gelieve dit veld in te vullen

Postcode

Gelieve dit veld in te vullen

Gemeente

Gelieve dit veld in te vullen

Land

Gelieve dit veld in te vullen

Email van de onderneming

Een correct e-mailadres is vereist. Verwacht formaat: dupond@sample.com

Telefoonnummer van de onderneming

Een correct telefoonnummer is vereist. Verwacht formaat: +32 475 75 75 75

Identificatiegegevens

Bent u werkzaam in een bedrijf dat aan goederenvervoer over de weg doet ?

Neen

Nr. van eventuele vervoersvergunnning:

Bent u van huis uit betrokken bij een vervoeronderneming? (Vb. vervoerder van vader op zoon, familiale banden, enz.)

Neen

Bij het behalen van het getuigschrift van vakbekwaamheid voor goederenvervoer over de weg, verleen ik toelating dat mijn personalia mogen worden verstrekt aan derden met het oog op het verkrijgen van aanbiedingen voor een eventuele inbreng van mijn getuigschrift in een onderneming.

Overeenkomstig de vrijstelling aangevraagd bij de Gegevensbeschermingsautoriteit onder identificatie-nummer 000328216

Neen

Taal waarin examen moet worden afgelegd en opleiding moet worden gevolgd

Ingevolge de regionalisering van deze materie kan u niet meer zelf kiezen in welke taal u de opleiding volgt en in welke taal u het examen aflegt:

woont u in het Vlaamse Gewest dan dient u het examen af te leggen in het Nederlands;
woont u in het Waalse Gewest dan dient u het examen af te leggen in het Frans;
woont u in het Waalse Gewest en wil u het examen afleggen in het Nederlands dan is dit mogelijk:
- indien u werkt in het Vlaamse Gewest;
- indien u aantoont dat u beschikt over een Nederlandstalig diploma lager of secundair onderwijs;
woont u in het tweetalig Brussels Hoofdstedelijk gewest kan u kiezen of u het examen in het Nederlands of het Frans aflegt.

Opmerkingen

Vul dit veld in als u nog aanvullende informatie met ons wilt delen.

Opgelet !

Het bekomen van een getuigschrift van vakbekwaamheid geeft niet automatisch recht op een vervoersvergunning. De FOD Mobiliteit en Vervoer zal de naleving van de andere drie voorwaarden (betrouwbaarheid, financiële draagkracht, vestiging in België) nagaan.
Nadere cursusmodaliteiten zijn ook terug te vinden in de vigerende wetgeving (wet van 15/07/2013 (B.S. 18/02/2014), K.B. van 22/05/2014 (B.S. 15/07/2014) en M.B. van 23/05/2014 (B.S. 15/07/2014)
Door onderhavig inschrijvingsformulier te valideren, verbindt men zich ertoe de onderstaande betalingsvoorwaarden na te leven:
- Pas na betaling van de factuur zal men een persoonlijke login ontvangen om deel te nemen aan de e-learning.
- De betaling moet na ontvangst van de factuur uitgevoerd worden met vermelding van de exacte refertes (naam van de kandidaat en factuurnummer).
- Elke schriftelijke vraag voor annulatie voor het openstellen van de e-learning annuleert de factuur.
- Elke schriftelijke vraag voor annulatie na het openstellen van de e-learning zal aanleiding geven tot het aanrekenen van € 142 administratieve kosten en eventueel een factuur voor de ontvangen leerboeken.
ITLB, vzw verwerkt uw persoonsgegevens in overeenstemming met de wetgeving inzake de bescherming van persoonsgegevens. Meer informatie hierover kan u vinden in onze privacyverklaring op onze website www.itlb.be.
Indien u vrijstellingen voor het examen wenst in te roepen, gelieve een kopie van uw diploma door te mailen naar: cpc@itlb.be

Ik verklaar kennis genomen te hebben van en akkoord te gaan met de inhoud van de informatiebrochure en de handleiding E-learning die u kan lezen via deze link en die integraal deel uitmaken van uw inschrijving